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皮革胃雙向化療併手術及腹腔熱治療改善

: 許多女性常有胃痛、反胃或食慾不振等問題，千萬要小心是瀰漫型胃癌找上身。彌漫型胃癌又稱皮革胃，好發在女性或年輕人身上，萬芳醫院日前收治兩位30多歲年輕女性，都因為腹痛及食量減少等問題求診，沒想到被診斷出瀰漫型胃癌且已有腹腔轉移，所幸經「雙向化學治療」合併「手術及腹腔熱治療」，病情都已獲得改善。

萬芳醫院一般外科主治醫師呂長運指出「雙向化學治療」就是同時使用傳統的全身化學治療(毒殺在組織中的腫瘤)及腹腔內化療(毒殺暴露自慰蛋於腹腔表面的腫瘤)，達到內外夾攻的效果。待狀況改善後再進行「手術及腹腔熱治療」，即腫瘤減量手術及腹腔熱治療。之後再次進行「雙向化學治療」；這種化療+手術+化療的「三明治」療法，有機會達到類似根除性手術的治療結果，延長病人生命期並獲得良好的生活品質；相較胃癌合併腹腔轉移的傳統治療，通常只能給全身性的化療，即使可以手術治療，短期內復發轉移的機率相當高，存活期通常少於一年。

萬芳醫院外科部主任謝茂志表示，之前曾收治瀰漫型胃癌病人中35歲洪小姐3年前被診斷為胃癌，電腦斷層影像顯示有嚴重腹腔轉移病灶，洪小姐曾諮詢多家醫院，都建議全身性化學治療，甚至有醫師建議不治療而直接給予安寧療法；後來求助萬芳醫院，經謝茂志評估，先施予雙向化學治療，待病況改善至可以接受手術，術後再繼續接受雙向化學治療。目前洪小姐狀況穩定，各項檢查都無復發跡象。

另一名38歲劉小姐3年前因胃癌在他院接受全胃切除手術及術後輔助性化療，去年9月因腹痛經原診治醫院診斷腹腔轉移所致。後轉診至萬芳醫院進行手術，術中發現有嚴重廣泛性的腹腔轉移，經給予3次雙向化學治療，目前狀況相當穩定，飲食正常也可以到處旅遊。

萬芳醫院已陸續為21名胃癌合併腹腔轉移病人施予雙向化學治療合併手術及腹腔熱治療；目前存活最久者已經3年，而且無復發跡象，日常生活與常人無異。

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